27 октября 2016 года врач-дерматовенеролог Кировской ЦРБ, заведующий отделением медицинской профилактики, лектор общества «Знание» Зорюков Сергей Олегович провел лекцию для студентов 1-2 курса Кировского индустриально-педагогического колледжа им. А.П. Чурилина «Профилактика венерических и грибковых заболеваний. ВИЧ-инфекции».

28 ноября 2016 года – лекция для учащихся 10А класса МКОУ "Кировский  лицей" «Профилактика инфекций, передающихся половым путем. ВИЧ-инфекции».

2 декабря 2016 аналогичная лекция  для учащихся 11А класса МКОУ "Кировский  лицей".

12 декабря 2016 года – лекция и тестирование учащихся 9-11 классов МКОУ "Больше - Желтоуховская СОШ"

13 декабря 2016 года – лекция для студентов 2 курса Кировского индустриально-педагогического колледжа «Профилактика венерических и грибковых заболеваний. ВИЧ-инфекции»

16 декабря 2016 года – лекция и тестирования учащихся 9-11 классов МКОУ «Воскресенская СОШ»

21 декабря 2016 проведена профилактическая работа со студентами 3 и 4 курса Кировского индустриально-педагогического колледжа на тему «Инфекции передающиеся половым путем»

Эти темы актуальны для молодёжи и подростков, и материал был учащимся подан в доступной и познавательной форме.

Осторожно венерические болезни!

Конец XX века передал нам в наследство целый ряд заболеваний, передающихся половым путем. С наступлением "сексуальной революции" эти заболевания стали не менее редкими, чем большинство известных простудных заболеваний. К сожалению, возбудители инфекций хорошо приспособились, и в некоторых случаях "научились" передаваться не только половым путем, и хуже того, они передаются от инфицированной матери будущему ребенку.

В настоящее время насчитывается более 30 инфекций, передаваемых половым путем.

Наиболее распространенные ИППП

Классические венерические заболевания

• Сифилис
• Гонорея
• Мягкий шанкр
• Лимфогранулематоз венерический

ИППП с преимущественным поражением половых органов

• Хламидиоз мочеполовой
• Трихомониаз мочеполовой
• Кандидоз урогенитальный
• Микоплазмоз мочеполовой
• Герпес генитальный
• Остроконечные бородавки
• Генитальный контагиозный моллюск
• Гарднереллезный вагинит
• Урогенитальный шигеллез гомосексуалистов
• Лобковый педикулез
• Чесотка

ИППП с преимущественным поражением других органов

• ВИЧ-инфекция
• Гепатиты В (С, D, Е)
• Цитомегалия
• Амебиаз (преим. гомосексуалистов)
• Лямблиоз

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:
Ежегодно в мире регистрируется 500 млн. больных ИППП.
Инфицированность в популяции составляет не менее 50% сексуально активного населения.

Наибольшая заболеваемость ИППП среди женщин в возрасте 18-29 лет
Соотношение женщин и мужчин  с ИППП в целом  примерно 1:1
В возрасте 18-19 лет женщины заболевают чаще мужчин в 2,5 раза, в возрасте 15-17 лет – почти в 2 раза. Это связано с ранним началом половой жизни. По статистике девушки вступают в половой контакт сейчас в возрасте 14-15 лет, парни в 15-16. На территории Кировского района в настоящее время наблюдается сложная ситуация по заболеваемости ИППП и ВИЧ-инфекции.

Пути передачи:

• Половой путь передачи вне зависимости от формы полового контакта (оральный, вагинальный или анальный)                                                   
• Контактно-бытовой путь передачи                                         
• Внутриутробный путь передачи                                              
• Парентеральный путь передачи                                              
• Другие пути передачи

ПАТОГЕНЕЗ:
Инкубационный период составляет от 3 сут. до 3-4 нед. При ВИЧ-инфекции до 6 месяцев.
Колонизация органов мочеполовой системы возбудителями ИППП  приводит к развитию воспалительной реакции слизистой оболочки, кожи и субэпителиальной ткани пораженных органов.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИППП

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ:

• ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ, РЕЗИ, ЗУД, БОЛИ, ДИСКОМФОРТ В ПРОМЕЖНОСТИ
• ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ И СЛИЗИСТЫХ ГЕНИТАЛИЙ
• АНГИНА БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ И НЕПОДДАЮЩАЯСЯ ОБЫЧНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
• ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА НЕ ПРОХОДЯЩАЯ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ
• УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ
• ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС
• КРАТКОВРЕМЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПОСЛЕ ПРИЕМА АНТИБИОТИКОВ
• Бессимптомно у 10-50% больных  
• Бесплодие при отсутствии лечения достигает 20%

Диагностика ИППП

В качестве материала для лабораторных исследований на заболевания, передающиеся половым путем, служит соскоб эпителиальных клеток из уретры, влагалища и цервикального канала, при необходимости - кровь.

Лабораторные методы диагностики ИППП: вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов, методы выявления антигенов вирусов (иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ (ИФА)), полимеразная цепная реакция (ПЦР), цитоморфологические методы, выявление антител с помощью ИФА, методы оценки иммунного статуса.

Существует несколько простых правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения половыми инфекциями, о которых нужно подумать ДО полового акта:

• Воздержаться от «случайных» связей
• Использовать презерватив
• Перед половым актом (по возможности, конечно) убедитесь, что у вашего партнера отсутствуют внешние признаки венерических заболеваний, Если они есть –половой акт откладывается, ведь даже презерватив эффективен не на 100%.
• Избегайте любых половых контактов с людьми, которые относятся к группе риска инфицирования ИППП
• Ежегодное обследование у дерматовенеролога или уролога мужчинам, дерматовенеролога или гинеколога женщинам.

Презерватив – это барьерное противозачаточное средство с эффективностью защиты от беременности 85-95% при правильном использовании.

Эффективность защиты презерватива от ИППП:

Гонорея – 90%      Сифилис – 85%

Трихомониаз –80% Микоплазмоз – 75%

Хламидиоз – 70%    Герпес – 50%

Гарднелеллез – 10%

СПИД – 95%                                    ВПЧ – 1%

Методика личной экстренной профилактики при незащищенном половом контакте у мужчин:

• Вымыть половые органы и окружающую кожу с мылом
• Помочиться
• Ввести в мочеиспускательный водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% или р-р мирамистина 0.01% на 3-5 минут (зажать наружное отверстие пальцами)
• Обмыть таким же раствором кожу головки члена, промежности, ануса, живота и прополоскать полость рта
• На следующий день обратиться к дерматовенерологу и действовать по его указанию

Методика личной экстренной профилактики при незащищенном половом контакте у девушек:

• Помочиться
• Вымыть половые органы и окружающую кожу с мылом
• Ввести в мочеиспускательный канал, влагалище водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% или р-р мирамистина 0.01%
• Обмыть таким же раствором кожу промежности, ануса, живота и прополоскать полость рта
• На следующий день обратиться к дерматовенерологу или гинекологу и действовать по их указанию

Что вы должны делать, если заразились ИППП

1. Лечить инфекцию – срочно к врачу и не заниматься самолечением
2. Не распространять ИППП
3. Помогите своему партнеру в лечении
4. Вернитесь к врачу, чтобы убедиться в своем окончательном выздоровлении

И самое главное…

• Не жить половой жизнью с постоянной партнершей (партнером) пока окончательно не будет установлен врачом факт отсутствия ИППП или до установления излеченности после курса лечения по поводу выявленного ИППП

• Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно. Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Лучший способ предотвращения ИППП - сексуальные отношения только с одним партнером, который здоров и верен вам

В случае выявление симптомов ИППП вы и ваш половой партнер всегда можете обратиться в Кировскую ЦРБ к дерматовенерологу или гинекологу где вам бесплатно и анонимно будет произведен весь комплекс лабораторных анализов и проведено лечение.

Врач-дерматовенеролог ГБУЗ КО «ЦРБ Кировского района» Зорюков Сергей Олегович

Теги: ВИЧ, Лекция